Diagnostik vor einer OP sollte beinhalten:
1. H2-Atemtestung (Glucose, Lactose, Sorbit, Fructose): Klärung einer Unverträglichkeit gegenüber Lebensmitteln
2. Großes Blutbild: Auffälligkeiten im Blut können auf eine Erkrankung hinweisen
3. Histamin-Haushalt: Histamin kann Symptome von Reflux im Körper auslösen. Abklärung von Histaminose oder MCAS. Hier ist der IGE-Wert von besonderer Bedeutung!
4. Magenspiegelung: Auffälligkeiten im Magen bis hin zum Duodenum, Biopsien von Gewebe, Helicobacter-Überprüfung
5. Manometrie: Überprüfung einer Sphinkter-Insuffizienz, wodurch Säure oder Gase im Ösophagus aufsteigen können
6. PH-Metrie: 24h-Messung des PH-Werts der Magensäure, ohne PPIs durchführen (kann Ergebnisse ansonsten verfälschen). Der "DeMeester score" ist mitentscheidend für eine OP-Indikation.
7. Röntgen-Breischluck: Röntgenaufnahmen zur Ösophagus-Prüfung
8. Optional: Restech-PH-Metrie: Kann 16-48h messen. Selbstzahler-Kosten von rund 250-300 Euro.