So, nun meine Zusammenfassung. Ich mache es stichpunktartig. Meine Selbsteinschätzung habe ich noch angehängt, damit ich nicht so viel tippen muss.

- für Dr Löhde ist der Fall klar, dass ich OP-würdigen Reflux habe
- er meint konservativ ist bei mir nicht mehr viel zu machen, da ich schon alles probiert habe
- Dr Löhde scheint ein abweichendes Verständnis zur Pathogenese der Refluxerkrankung zu haben, was von der gesamten etablierten Medizin abweicht, wenn ich es richtig verstanden habe
- dies und dass es nur einen Operateur für die Methode in D gibt, macht mich skeptisch, da ich es für unwahrscheinlich halte, dass die gesamte Medizin falsch liegen soll und nur ein Außenseiter die Wahrheit gefunden haben soll
- allerdings scheint es viele positive OP Berichte zu Löhde zu geben, wobei ich auf FB auch schon negative Berichte gelesen habe
- so ganz klar ist mir weder die Erklärung der Refluxerkrankung durch Dr Löhde noch sein OP Prinzip. hier muss ich mich noch einarbeiten
- ich sehe es insbesondere für mich kritisch, weil ich als Ursache meines Refluxes (zumidnest partiell) eine Schädigung des Vagusnerv in der oberen HWS vermute (durch Spritzen verursacht) und da würde mir eine OP am Zwerchfell vermutlich nix bringen
- OP Methode nach Löhde dürfte nicht eine so gute Nachverfolgung haben wie z.B. Fundo-Patienten in klinischen Studien
- auch hat Dr. Löhde einen Bias in der Sache (da er selbst die Methode erfunden hat und auch emotional daran hängt, dürfte er eher nicht die notwendige kritische Distanz haben, das möglichst objektiv zu beurteilen)
- Dr Löhde hat nur das Ergebnis meiner Gastroskopie und Symptombeschreibung und daraus schon eine OP Indikation gestellt, ohne weitere Untersuchungen, was ich auch etwas seltsam finde
- desweiteren geht er von einer "verschiebung" der organe im Thorax aus (was wohl seine Erklärhypothese für den Reflux allgemein ist), ohne dass er in meinem Fall bildgebende Evidenz dafür hat (was ich auch wiederum etwas seltsam finde)

So, das wären jetzt meine Eindrücke, die natürlich auch subjektiv sind.

- was ich jetzt tun werde: Diagnostik in einem Refluxzentrum komplettieren
- andere Spezialisten noch kontaktieren: Ablassmaier, Zarras/Düsseldorf, Friedrichshafen (Methode Refluxstop)
- parallel dazu Einarbeitung in Anatomie und die verschiedenen OP-Methoden
- dann Entscheidung, ob OP ja oder nein (vermutlich ja) und welche OP-Technik (derzeit für mich unklar)

[[File:selbsteinschätzung_mod.pdf]]

Zitat von Markus im Beitrag #1

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So, nun meine Zusammenfassung. Ich mache es stichpunktartig. Meine Selbsteinschätzung habe ich noch angehängt, damit ich nicht so viel tippen muss.

- für Dr Löhde ist der Fall klar, dass ich OP-würdigen Reflux habe
- er meint konservativ ist bei mir nicht mehr viel zu machen, da ich schon alles probiert habe
- Dr Löhde scheint ein abweichendes Verständnis zur Pathogenese der Refluxerkrankung zu haben, was von der gesamten etablierten Medizin abweicht, wenn ich es richtig verstanden habe
- dies und dass es nur einen Operateur für die Methode in D gibt, macht mich skeptisch, da ich es für unwahrscheinlich halte, dass die gesamte Medizin falsch liegen soll und nur ein Außenseiter die Wahrheit gefunden haben soll

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Zitat von Markus im Beitrag #1

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- allerdings scheint es viele positive OP Berichte zu Löhde zu geben, wobei ich auf FB auch schon negative Berichte gelesen habe

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Zitat von Markus im Beitrag #1

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- so ganz klar ist mir weder die Erklärung der Refluxerkrankung durch Dr Löhde noch sein OP Prinzip. hier muss ich mich noch einarbeiten

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Zitat von Markus im Beitrag #1

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- OP Methode nach Löhde dürfte nicht eine so gute Nachverfolgung haben wie z.B. Fundo-Patienten in klinischen Studien

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Zitat von Markus im Beitrag #1

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- auch hat Dr. Löhde einen Bias in der Sache (da er selbst die Methode erfunden hat und auch emotional daran hängt, dürfte er eher
nicht die notwendige kritische Distanz haben, das möglichst objektiv zu beurteilen)

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Zitat von Markus im Beitrag #1

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So, das wären jetzt meine Eindrücke, die natürlich auch subjektiv sind.

- was ich jetzt tun werde: Diagnostik in einem Refluxzentrum komplettieren
- andere Spezialisten noch kontaktieren: Ablassmaier, Zarras/Düsseldorf, Friedrichshafen (Methode Refluxstop)
- parallel dazu Einarbeitung in Anatomie und die verschiedenen OP-Methoden
- dann Entscheidung, ob OP ja oder nein (vermutlich ja) und welche OP-Technik (derzeit für mich unklar)

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Zitat von Markus im Beitrag #1

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So, nun meine Zusammenfassung. Ich mache es stichpunktartig. Meine Selbsteinschätzung habe ich noch angehängt, damit ich nicht so viel tippen muss.

- für Dr Löhde ist der Fall klar, dass ich OP-würdigen Reflux habe
- er meint konservativ ist bei mir nicht mehr viel zu machen, da ich schon alles probiert habe
- Dr Löhde scheint ein abweichendes Verständnis zur Pathogenese der Refluxerkrankung zu haben, was von der gesamten etablierten Medizin abweicht, wenn ich es richtig verstanden habe
- dies und dass es nur einen Operateur für die Methode in D gibt, macht mich skeptisch, da ich es für unwahrscheinlich halte, dass die gesamte Medizin falsch liegen soll und nur ein Außenseiter die Wahrheit gefunden haben soll
- allerdings scheint es viele positive OP Berichte zu Löhde zu geben, wobei ich auf FB auch schon negative Berichte gelesen habe
- so ganz klar ist mir weder die Erklärung der Refluxerkrankung durch Dr Löhde noch sein OP Prinzip. hier muss ich mich noch einarbeiten
- ich sehe es insbesondere für mich kritisch, weil ich als Ursache meines Refluxes (zumidnest partiell) eine Schädigung des Vagusnerv in der oberen HWS vermute (durch Spritzen verursacht) und da würde mir eine OP am Zwerchfell vermutlich nix bringen
- OP Methode nach Löhde dürfte nicht eine so gute Nachverfolgung haben wie z.B. Fundo-Patienten in klinischen Studien
- auch hat Dr. Löhde einen Bias in der Sache (da er selbst die Methode erfunden hat und auch emotional daran hängt, dürfte er eher nicht die notwendige kritische Distanz haben, das möglichst objektiv zu beurteilen)
- Dr Löhde hat nur das Ergebnis meiner Gastroskopie und Symptombeschreibung und daraus schon eine OP Indikation gestellt, ohne weitere Untersuchungen, was ich auch etwas seltsam finde
- desweiteren geht er von einer "verschiebung" der organe im Thorax aus (was wohl seine Erklärhypothese für den Reflux allgemein ist), ohne dass er in meinem Fall bildgebende Evidenz dafür hat (was ich auch wiederum etwas seltsam finde)

So, das wären jetzt meine Eindrücke, die natürlich auch subjektiv sind.

- was ich jetzt tun werde: Diagnostik in einem Refluxzentrum komplettieren
- andere Spezialisten noch kontaktieren: Ablassmaier, Zarras/Düsseldorf, Friedrichshafen (Methode Refluxstop)
- parallel dazu Einarbeitung in Anatomie und die verschiedenen OP-Methoden
- dann Entscheidung, ob OP ja oder nein (vermutlich ja) und welche OP-Technik (derzeit für mich unklar)

[[File:selbsteinschätzung_mod.pdf]]

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Hi Markus,
ich hatte letzte Woche ein Gespräch mit Herrn Dr. Löhde und meine Gedanken zu dem Thema sind ähnlich zu deinen.
Etwas merkwürdig fand ich, dass Herr Löhde direkt meinte eine OP als notwendig zu erachten, obwohl ich momentan mit PPI (20mg Omep) gut klar komme. Ebenfalls war mir nicht ganz schlüssig, warum er meinte, dass nach der OP keine Belastungsgrenzen gelten, obwohl dies ja in der Praxis schon mehrfach widerlegt wurde. Des Weiteren kann ich mir nicht ganz erklären, warum das Herz einen "Pumpeffekt" auf die Speiseröhre haben soll. Das Herz führt ja schließlich keine Rollbewegung aus, sondern "drückt" höchstens auf die Speiseröhre. (Ich kenne mich mit der Anatomie ganz gut aus, da ich beruflich viel mit diesem Thema zu tun habe). Er hat ebenfalls alle anderen Chirurgen und OP-Methoden sehr schlecht geredet.

Eine kurze Frage zu deiner Selbsteinschätzung: Bringst du deinen stärkeren Reflux mit dem Kraftsport in Verbindung? Ich habe die Befürchtung, dass ich meinen Bruch auch hierdurch verschlimmert haben könnte.

VG

Zitat von hanno96 im Beitrag #4

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Hi Markus,
Des Weiteren kann ich mir nicht ganz erklären, warum das Herz einen "Pumpeffekt" auf die Speiseröhre haben soll. Das Herz führt ja schließlich keine Rollbewegung aus, sondern "drückt" höchstens auf die Speiseröhre. (Ich kenne mich mit der Anatomie ganz gut aus, da ich beruflich viel mit diesem Thema zu tun habe).

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Zitat von hanno96 im Beitrag #4

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Er hat ebenfalls alle anderen Chirurgen und OP-Methoden sehr schlecht geredet.

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Zitat von eifelhexe im Beitrag #3

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Um sich ein objektives Bild zu machen ist die Kenntnis der Anatomie sicher Voraussetzung (da hapert es bei mir irgendwie auch immer noch).

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Zitat von Masterp im Beitrag #5

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Zitat von hanno96 im Beitrag #4

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Hi Markus,
Des Weiteren kann ich mir nicht ganz erklären, warum das Herz einen "Pumpeffekt" auf die Speiseröhre haben soll. Das Herz führt ja schließlich keine Rollbewegung aus, sondern "drückt" höchstens auf die Speiseröhre. (Ich kenne mich mit der Anatomie ganz gut aus, da ich beruflich viel mit diesem Thema zu tun habe).

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Das Herz hat durch seinen Herzschlag einen gewissen Einfluss auf die Speiseröhre. Das konnte ich vor Ort anhand eines MRT/CT Videos gut erkennen. Diese Theorie
wird auch durch Kardiologen unterstrichen, mit denen Dr. Löhde zusammenarbeitet.

Zitat von hanno96 im Beitrag #4

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Er hat ebenfalls alle anderen Chirurgen und OP-Methoden sehr schlecht geredet.

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Kann man ihn nicht übel nehmen. Die angebotenen Methoden sind auch durchgehend "schlecht" und basieren lediglich
auf gesundheitsgefährdende Bypass-Lösungen, anstatt das eigentliche Problem anzugehen und zu reparieren.

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Zitat von hanno96 im Beitrag #7

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Danke für den Hinweis Masterp,
Die Videos zu der Herz-Speiseröhre-Korrelation wurden hier veröffentlicht:
https://ls.amegroups.com/article/view/7576/html

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Interessant ist hierzu auch das Peer-Review-File (Quasi eine Art Bewertung des Papers durch unabhängige (!) Wissenschaftler), in welcher Dr. Löhde durchweg positives Feedback erhält, bzw. seine Hypothese für durchweg plausibel gehalten wird:
https://ls.amegroups.com/article/view/7576/prf

Meine Kardiologin bestätigt das auch, das die Pump Bewegung des Herzens Einfluss auf die Speiseröhre hat.
Das natürlich auch nur, wenn die Speiseröhre sich in ihrer anatomische richtigen Lage befinde.
Und nur dann ist gewährleist, das die Pump Bewegung hoch steigende Säuren und Gase in den Magen zurück befördert.
So Dr. Löhde.

Hmmm, demnach könnte meine Speiseröhre nach zwei OPs vielleicht immer noch nicht anatomisch korrekt liegen? Da spielt der Zustand des Spinkthers aber bestimmt auch ein Rolle.

Vielen Dank für deine ausführliche Reflexion über das Gespräch und die verschiedenen Optionen. Hast du dich inzwischen für eine OP-Variante entschieden?

Zitat von Miriam im Beitrag #12

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Hast du dich inzwischen für eine OP-Variante entschieden?

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Zitat von SyHa im Beitrag #10

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Meine Kardiologin bestätigt das auch, das die Pump Bewegung des Herzens Einfluss auf die Speiseröhre hat.
Das natürlich auch nur, wenn die Speiseröhre sich in ihrer anatomische richtigen Lage befinde.
Und nur dann ist gewährleist, das die Pump Bewegung hoch steigende Säuren und Gase in den Magen zurück befördert.
So Dr. Löhde.

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