Hallo,

ich wollte über meine Probleme 10 Jahre nach der OP berichten, falls es jemanden interessiert.

Bei der OP in 2014 wurde die zuvor bestehende Fundoplikatio nach Toupet aufgelöst. Die OP lief gut, allerdings litt ich danach unter einem sehr starken Blähbauch, der auch bis heute geblieben ist. Die Ärzte sagen, dass das vegetative Nervensystem / der Darm gestresst ist und der dieser deshalb Jahre später mit einer vermehrten Gasbildung reagieren kann. Probiert habe ich natürlich einiges ohne nennenswerten Erfolg. Laut einer Magenspiegelung 2016 war alles ok. Danach machte ich erst mal keine Spiegelungen mehr. Nach der OP konnte weiterhin nicht Erbrechen, obwohl das bei der Löhde-OP ja noch funktionieren soll. Möglicherweise wurde das Netz zu eng genäht.

Nun bekam ich wegen starker Bauchschmerzen (nicht nur Blähbauch) eine Magenspiegelung im Februar, bei der ein Funduspolyp sowie mehrere kleine Geschwüre sichtbar waren. Die Therapie mit Magensäurehämmern (H2-Blocker und PPI) brachten nicht wirklich Erfolg und auch homöopathische Alternativen schlugen nicht wirklich an. Der Polyp wurde entfernt. Es schlossen sich zwei Kontroll-Magenspieglungen Ende Juni und gestern an, da die Beschwerden nicht wirklich besser wurden. Es zeigte sich, dass die Polypenstelle nicht richtig verheilt ist. Auch besteht das Geschwür weiterhin fort (oder ist neu entstanden?). Zuerst dachten die Ärzte, dass der Fundus wegen der Fundoplikatio nicht mehr so gut durchblutet ist und es deshalb zum Geschwür/Polypen kam.
Tatsächlich zeigte sich jedoch ein "weiss-bläulich belegtes Ulkus und entzündetem Randwall" und im Magen wurden Fäden gefunden. Zudem hieß es, dass es so aussähe, als bestünde die Fundoplikatio immer noch. Das sieht auch richtig übel auf den Bildern aus...

Bei der Blinddarm-Entfernung 2021 durch Dr. Ablaßmaier (ich wohne in München) zeigten sich aber keinerlei Auffälligkeiten im Zwerchfell-Magen-Bereich. Es sei alles gut eingewachsen und man hat gesehen, dass die Manschette tatsächlich vollständig aufgelöst wurde.

Ich habe jetzt tatsächlich Angst, dass es zur Magenperforation kommen könnte, dadurch, dass sich das Netz gelöst hat und sich evtl. auch Teile dessen in den Magen "gebohrt" haben und es tatsächlich zu einer Perforation kommt. Die Ärzte meinen, dass das Geschwür deswegen wohl nicht wieder vollständig abheilen wird. Oder es sind andere Nähte, wenn Dr. Löhde den Magen vielleicht zusätzlich nochmals irgendwo dran genäht hat. Die Frage ist halt, wie man die Fäden, falls noch welche im Magen stecken sollten, aus dem Magen bekommt...
Meine Schmerzen sind eigentlich reif für die Notaufnahme...habe jetzt auch Sodbrennen (vorher nie), manchmal Druck auf der Brust und Schmerzen im linken unteren Rippenbogen und teils extreme Übelkeit.

Dr. Löhde operiert ja leider nicht mehr, es gibt nur noch das "Medical Coaching". Ich habe nun ein Telefongespräch mit Dr. Ablaßmaier wegen dieser Problematik. Ggf. werde ich mich an Dr. Thomas wenden.

Vielleicht hat irgendjemand noch einen Tipp, wohin man sich wenden könnte, auch Zwecks "unfallfreier" Entfernung des Netzes, falls es nötig sein sollte.

Ansonsten soll der Beitrag als Information dienen.

Danke und Grüße
Pianist1

Grüße

Zitat von BCY im Beitrag #2

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Das Netz zu entfernen dürfte für OA Thomas sehr einfach sein. Ein Mitglied hier in der Gruppe hat es machen lassen und berichtet, dass die OP lediglich 45 min gedauert hat (er hat mit mir darüber privat geschrieben).

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Ich kann mir das auch nicht derart einfach vorstellen. Mehrere Chirurgen sagten mir deckungsgleich, dass eine vollständige Entfernung nicht Möglich sei, da das Netz stark eingewachsen ist bzw. massive Verwachsungen sich dort bilden. Auch ist dieses starke Einwachsen eigentlich erwünscht und ist auch ein Kernstück der Löhde. Was aber möglich wäre, wäre ein Freipräparieren des Speiseröhre. Dabei werden auch kleine Teile des Netzes entfernt.

Hallo zusammen,
ich wollte ja eigentlich hier nichts mehr reinposten, aber ich mache es jetzt doch kurz, weil es ja hier jetzt um das Thema Netzentfernung geht.
Ich wurde vor zwei Monaten von Oberarzt Thomas nochmals operiert.
Bis auf eine ganz kleine Ecke, sind sonst alle Netze raus, die vor über 5 Jahren eingesetzt wurden.
Die Op hat problemlos geklappt. Wovon ich auch ausgegangen bin, weil Dr. Thomas mich bereits mehrmals komplikationslos operiert hat. Er ist für mich auch ein wirklich leidenschaftlicher Chirurg und sehr bemüht mir nach den ganzen Operationen immer noch zu helfen. Ein wirklich empathischer Chirurg, was man nicht oft erlebt. Ich werde mich auch in Zukunft bei keinem anderen Arzt mehr am Zwerchfell operieren lassen.
Ich habe auch mit ein paar anderen Chirurgen bezüglich einem anderem Op Verfahren gesprochen und alle wollten sich nicht rantrauen wegen den Verwachsungen und dem Netz.
Herr Thomas hat bei mir Verwachsungen gelöst und alle Netze entfernt innerhalb von knapp 60 Minuten.
Er beherrscht das Ganze wie kein anderer meiner Meinung nach.

Wenn ich hier manchmal lese, wie sich der ein oder andere hier in dem Forum überlegt das Netz bei einem anderen Chirurgen entfernen zu lassen, als der, der täglich damit arbeitet und genau weiß was er damit tut (Dr. Thomas), dann verstehe ich das überhaupt nicht und muss die Hände über den Kopf zusammen schlagen. Für mich ist das fast schon fahrlässig. Jeder kann selber entscheiden was er macht. Aber mir wäre es viel zu riskant, mich bei einem anderen Chirurgen operieren zu lassen, der Mühe hat das ganze Netz unter massiver Anstrengung 4 Stunden lang zu entfernen und dann noch mit großem Risiko.
Wie gesagt, für Herrn Dr. Thomas ist das tägliches Brot und er hat das ohne Komplikationen in nicht mal 60 Minuten hingekriegt nach 5 Jahren wo das Netz schon eingewachsen war.
Und abschließend kann ich nur sagen, dass Herr Dr. Thomas einfach richtig Bock hat aufs operieren und andere Chirurgen mit denen ich gesprochen habe, die haben alle zurückgezogen und sich nicht getraut bzw. sie waren unsicher ob sie das machen wollen oder nicht.
Also mein eindringlicher Rat an jedem, der das Netz entfernen lassen möchte: Lasst es bei dem Arzt machen, der es auch eingesetzt hat. Und das ist nunmal nur Dr. Thomas. Bei allen anderen Chirurgen müsst ihr mit mehr Risiko rechnen und einer viel längeren Operation!

Danke für eure Antworten!

Interessant, dass auch bei anderen Nähte im Magen gefunden wurden...und es stimmt, es könnte auch von der Fundoplikatio kommen.
Ich habe nach der Löhde-OP alle denkbaren Untersuchungen durchführen lassen, von Magenentleerungszintigrafie über Dünndarmfehlbesiedlung bis hin zur Verwachsungs-MRT. Bei keinen Untersuchungen kam etwas heraus (was grundsätzlich ja auch gut ist).

Dass man das Netz so leicht entfernen kann, hätte ich aus den bereits genannten Gründen auch nicht vermutet...mal sehen, was die Ärzte sagen...

Marco:
Würde mich interessieren, warum du das Netz hast entfernen lassen und wie es dir jetzt geht?

Zitat von BCY im Beitrag #2

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Die Fäden im Magen könnten noch von der Fundo stammen, da ja der Fundus mittels Fäden an der Speiseröhre befestigt wird, wobei die Fäden durch den Fundus gehen. OA Thomas schneidet zwar die Fäden durch um die Fundo zu lösen, aber er zieht sie nicht komplett raus, wenn zB eine Faden mit kleinen Wiederhäckchen benutzt wird. Das würde dann mehr Schaden anrichten und der Faden stört im Endeffekt nicht. So hat er mir es mal erklärt, da bei meiner Spiegelung auch ein Faden im Magen gesehen wurde.
Die Übelkeot kann klarerweise vom Magengeschwür kommen. Was den Blähbauch betrifft würde ich mal eine Dünndarmfehöbesiedelung abklären.

Das Netz zu entfernen dürfte für OA Thomas sehr einfach sein. Ein Mitglied hier in der Gruppe hat es machen lassen und berichtet, dass die OP lediglich 45 min gedauert hat (er hat mit mir darüber privat geschrieben).

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