Reflux-Forum
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20.10.2022 21:52
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Ich würde mich mal mit Dr. Breithaupt austauschen. Die Nissen, die er anbietet, sollte die Beobachtung eines Barretts eigentlich zulassen. |
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Zitat von BCY im Beitrag #13 Sehr interessant. Danke. Gab es dazu keine Informationen von Dr. Thomas ? Zitat von BCY im Beitrag #15 Also stimmt die Aussage ja doch, das die Speiseröhre eingeengt und gehalten wird. Das wurde hier von einigen Leuten ja immer bestritten. |
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Bei Löhde wird die Speiseröhre quasi im Zwerchfell eingeklemmt. Dann kann sich die Speiseröhre natürlich nicht mehr richtig bewegen. |
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Zitat von Derdom im Beitrag #29 Weiss nicht, wie er darauf kommt. In der Regel wird die Speiseröhre auf 1cm eingeengt(natürlich wären ca. 2cm). Bei mir wurde die Speiseröhre sogar auf 0,8cm eingeengt, was jetzt enorme, negative Folgen hat. |
Zitat von Katzendompteur im Beitrag #30 In dem OP-Bericht zu meinem Eingriff steht u.a.: >>Es wird ein ca. 2,5 x 3 cm großes Netz hinter die Zwerchfellschenkel platziert und mit 2 Nähten eingenäht. Durch die Nähte erfolgt eine deutliche Ventralisierung des Ösophagus um ca. 4 cm. Vetral erfolgt eine Nahtunterfütterung mit einem 1x1cm großen Netz Patch auf jeder Seite. Die Anlage der Hiatusnaht erfolgt unter Schienung des Ösophagus mit einer 30Ch Magensonde. Der Ösophagus wird nicht eingeengt.<< Meine Schluckbeschwerden verschwanden bereits nach wenigen Wochen, ich kann heute auch wieder bedenkenlos eine Bratwurst oder einen Apfel essen, einmal abgesehen von meinen Herzrhythmusstörungen, die aber nicht im direkten Zusammenhang mit meiner Speiseröhre stehen. Bei dir waren vermutlich andere OP-Voraussetzungen gegeben, die eine Einengung des Ösophagus`s erforderlich machten. Ich muss allerdings einräumen, dass ich glaube, erneut wieder Refluxe zu bekommen, was ich noch im Rahmen eines neuen Röntgen-Breischlucks abklären lassen muss. Ich erlebe nämlich bereits kurz nach dem Schluckakt meine Symptomatik, egal, was ich esse. Das MÜSSEN Refluxe sein! Mein Befundbericht ist in diesem Beitrag noch nachlesbar.
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- Herzrhythmusstörungen (keine Herzinsuffizienz) als Symptomatik von Ende 1999 bis 2022; - Erfolgreich operiert am 22.07.2022 nach dem Löhde-Verfahren; - In der Bauchspiegelung wurde eine 6 cm große Hernie sowie ein Thoraxmagen lokalisiert. - Seit dem 8. März 2023, dem Tag meiner Covid 19-Infektion, ziehen sich meine Beschwerden zurück; - Rückfall seit Anfang April 2023, einhergehend mit Blutdruck-Entgleisungen, Herzrasen und HRS; - Rezidiv nach Ausklingen der Corona-Infektion und Planung eines Korrektureingriffs - Zweite OP am 22.02.2024 mit folgender Diagnose: - kleine, symptomatische Rezidiv- Hiatus Hernie mit Einklemmung von Omentum paraoesophageal - leichte HRS und Schluckbeschwerden noch vorhanden aufgrund des Heilungsprozesses - Seit 10. Mai 2024 quält mich eine hartnäckige Gastritis mit massiven HRS etc. - Gastroskopie fand am 24.07.2024 statt, Ergebnis: Schleimhaut-Erythem, H-Pyloribefund negativ - Seit Mitte Oktober 2024 zunehmende Stabilität beim Essen, aber noch leichte Schluckbeschwerden |
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Komisch, das mein Arztbrief nicht so detailliert gehalten worden ist. |
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Ja die Speiseröhre wird mittels Netz eingeengt. Sie läuft nicht mehr locker durch die Zwerchfellschenkel. Dr. Löhde sagt zwar, es wird nichts eingeengt aber dem ist nicht so. Ohne Einengung der Speiseröhre (sei es mittels Fundo, Linxring oder auch Löhdenetz), wird es schwer sein den Reflux zu kontrollieren. Wenn man mit Dr. Thomas darüber spricht, dann sagt er einem genau wieweit die Speiseröhre eingeengt wird. Bei Katzendompteur auf 0,8 mm bei mir auf 1,4 mm. Dr. Thomas meinte damals er hat sie auf 1,4 mm eingeengt da ich eine sehr zarte Speiseröhre habe und er nicht will, dass ich nach der OP starke Schluckbeschwerden habe. |
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Zitat von Katzendompteur im Beitrag #31Zitat von Derdom im Beitrag #29 Bei mir war die Einengung zu stramm und musste zwei Mal geweitet werden, damit überhaupt was durchkommt. Habe zwei Tage extreme Probleme damit erlebt. Brauche ich nicht nochmal. Normalerweise wird wohl ein Referenzrohr eingesetzt, damit genug Platz bleibt. Hat aber nicht funktioniert. |
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Zitat von Katzendompteur im Beitrag #33 Die erste Seite meiner PDF-Datei ist ja auch nicht der Arztbrief, sondern der OP-Bericht des Chirurgen. Und eben diesen muss man als Patient am Entlassungstag explizit verlangen, so auch den Bericht zum Breischluck. Du könntest deinen auch noch nachfordern. Jeder Patient hat Anspruch auf alle ihn betreffenden Krankenunterlagen einschließlich aller bildgebenden Dokumente. Und hiervon mache ich stets regen Gebrauch. Leider hat sich die Landschaft unseres Gesundheitssystems inzwischen so verändert, dass nicht der Arzt eine bestimmte Behandlung, etwa mit Medikamenten, empfiehlt, sondern der Patient ausdrücklich sagen muss, was er braucht. Ausnahmen bestätigen natürlich immer die Regel. Aber diese Ausnahmen sind höchst selten geworden. Ich weiß nicht, woran das liegt, vermutlich an der Überlastung unseres Gesundheitssystems. Ärzte haben nie Zeit.
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- Herzrhythmusstörungen (keine Herzinsuffizienz) als Symptomatik von Ende 1999 bis 2022; - Erfolgreich operiert am 22.07.2022 nach dem Löhde-Verfahren; - In der Bauchspiegelung wurde eine 6 cm große Hernie sowie ein Thoraxmagen lokalisiert. - Seit dem 8. März 2023, dem Tag meiner Covid 19-Infektion, ziehen sich meine Beschwerden zurück; - Rückfall seit Anfang April 2023, einhergehend mit Blutdruck-Entgleisungen, Herzrasen und HRS; - Rezidiv nach Ausklingen der Corona-Infektion und Planung eines Korrektureingriffs - Zweite OP am 22.02.2024 mit folgender Diagnose: - kleine, symptomatische Rezidiv- Hiatus Hernie mit Einklemmung von Omentum paraoesophageal - leichte HRS und Schluckbeschwerden noch vorhanden aufgrund des Heilungsprozesses - Seit 10. Mai 2024 quält mich eine hartnäckige Gastritis mit massiven HRS etc. - Gastroskopie fand am 24.07.2024 statt, Ergebnis: Schleimhaut-Erythem, H-Pyloribefund negativ - Seit Mitte Oktober 2024 zunehmende Stabilität beim Essen, aber noch leichte Schluckbeschwerden |
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Da hast du wohl recht. Ich werde nun alles anfordern. |
Zitat von Katzendompteur im Beitrag #38 Hast du nie vom Patientenrechtegesetz gehört? Darin steht tatsächlich im Tenor genau das, was ich dir geschrieben hatte: Zitat
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Danke dir. Du hast wirklich in diesem Bereich eine Menge Ahnung. |
Zitat von Katzendompteur im Beitrag #40 Muss ich ja als rechtlicher Betreuer, der ich das aber ehrenamtlich mache.
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- Herzrhythmusstörungen (keine Herzinsuffizienz) als Symptomatik von Ende 1999 bis 2022; - Erfolgreich operiert am 22.07.2022 nach dem Löhde-Verfahren; - In der Bauchspiegelung wurde eine 6 cm große Hernie sowie ein Thoraxmagen lokalisiert. - Seit dem 8. März 2023, dem Tag meiner Covid 19-Infektion, ziehen sich meine Beschwerden zurück; - Rückfall seit Anfang April 2023, einhergehend mit Blutdruck-Entgleisungen, Herzrasen und HRS; - Rezidiv nach Ausklingen der Corona-Infektion und Planung eines Korrektureingriffs - Zweite OP am 22.02.2024 mit folgender Diagnose: - kleine, symptomatische Rezidiv- Hiatus Hernie mit Einklemmung von Omentum paraoesophageal - leichte HRS und Schluckbeschwerden noch vorhanden aufgrund des Heilungsprozesses - Seit 10. Mai 2024 quält mich eine hartnäckige Gastritis mit massiven HRS etc. - Gastroskopie fand am 24.07.2024 statt, Ergebnis: Schleimhaut-Erythem, H-Pyloribefund negativ - Seit Mitte Oktober 2024 zunehmende Stabilität beim Essen, aber noch leichte Schluckbeschwerden |
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War heute bei der Magenspiegelung und es ist rausgekommen, dass ich einerseits wieder einen Zwerchfellbruch von 2 cm habe und andererseits eine Naht unterhalb vom Magenschließmuskel eingewandert ist. Die Naht erkennt man eindeutig in den Gastroskopiebildern (habe den Bereich bei einem Bild gelb markiert. Auf den weiteren Bildern sieht man es auch sehr gut).
BCY
hat folgende Bilder an diesen Beitrag angehängt
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Schade das die Naht nicht gehalten hat und wieder eine Hernie da ist. Willst du das ggf. nochmal nachoperieren lassen? Du hattest hier im Forum geschrieben, dass die Nahrung auch zu lange in der Speiseröhre verbleibt. Wie passt das denn mit der Hernie zusammen? Eigentlich müsste ja alles dadurch leichter durchrutschen. Oder liegt sowas an der Speiseröhrenmuskulatur? |
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Das ist wirklich sehr bedrückend. Jetzt heisst es nur, das Ding noch zu drehen. |
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@ Hansdampf: ich denke die Speiseröhre ist einfach sehr schwach. Wird mir nichts anderes übrig bleiben als ne Toupet zu machen. Das schafft dann hoffentlich meine Speiseröhre. |
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Ich war dieses Jahr nochmal bei Dr. Thomas weil die Refluxsymtome nicht besser wurden und ich öfter ein Stechen hinter der OP-Narbe, im Bereich des Schwertfortsatzes, habe. Nachdem ich auf seinen Wunsch eine Gastroskopie habe machen lassen, meinte er nur es sähe gut und dicht aus. Im alten Forum konnte man oft lesen, dass eine Gastroskopie bei einer Hernie nicht sehr aussagekräftig ist. Den operierten Bereich sieht man ja so nicht, oder ? Nun bin ich echt verunsichert. Am liebsten würde ich nochmal eine Laparaskopie machen lassen, um Gewissheit zu haben ob alles in dem Bereich noch in Ordnung ist. Aber das wurde leider ausgeschlossen. Allerdings wäre das wieder ein Eingriff und ob es danach zu Komplikationen kommt ist ungewiss. |
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@ Hansdampf: bei der Löhdemethode sollte man grundsätzlich schon bei der Magenspiegelung sehen ob wieder eine Hernie da ist, da lediglich mittels Netz eingeengt wird. Bei ner Fundo ist es anders, da ja die Manschette alles einengt und daher nicht gesehen wird wie es mit dem Zwerchfell aussieht. |
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Komisch, dass Dr. Thomas mir nie zu einer Untersuchung geraten hat. Immer diese abweisende Art, ich versteh das immer noch nicht, obwohl ich immer noch massive Probleme hab. Am Ende war dann halt noch dieses "gehen Sie in die Sauna und treiben Sport". |
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Also zum Sport hatte er mir auch geraten. Allerdings zu schnellen Spaziergängen und ich solle solche Handgelenkgewichte nutzen. Ich probiere das mal aus. Ansonsten meinte er auch bei der Refluxproblematik wäre es ein Fall für den Gastroenterogen. Aber da weiß ich schon wie es ausgeht. Da gibts nur ein Rezept für PPIs. |
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@ Katzendompteur: ich kann gegen Dr. Thomas nichts negatives sagen. Auch ich hatte postoperativ starke Schmerzen (die haben viele) und bin immer sachlich und korrekt ihm gegenüber gewesen. Dadurch war und ist er immer sehr offen gegenüber meinen Problemen. Werde nach dem Untersuchungsergebnis auch mit ihm Kontakt aufnehmen. Dabei bleibe ich aber weiterhin freundlich. Er hat versucht mir zu helfen und leider ist es nichts geworden… Es bringt mir rein gar nichts wenn ich ihn für meine Probleme verantwortlich mache. Letztendlich habe ich mich zu dieser OP-Methode entschieden und muss die Konsequenzen tragen. |
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