Die Studie ist aber u.a. ohne Vergleichsgruppe, und daher, meiner Meinung nach, ohne grosse Aussagekraft.

@ Katzendompteur

Da hast du natürlich recht. Ich denke mal nachdem er den Befund der Gastroskopie erhalten und alles gut ausgesehen hat, sieht er keine Notwendigkeit für eine weitere Behandlung. Was soll er denn letztendlich noch machen? Mein Sphinkter schließt wohl, vermutlich durch die 2. Operation, sehr fest wie ich heute erfahren habe.

@Hansdampf
Wenn die Gastroskopie oder andere Tests keinen Hiatushernie zeigen und der Schließmuskel fest verschlossen ist, ist die Ursache des Reflux vielleicht etwas anderes? Sind Sie auf SIBO (Dünndarmfehlbesiedlung) getestet worden? Sibo kann auch Sodbrennen verursachen, ich habe gehört, dass es sogar bei Menschen üblich ist, die sich einer Operation unterzogen haben, weil ihre Eingeweide oft durch jahrelange PPI-Einnahme durcheinander gebracht werden.

Zitat von Neo im Beitrag #22

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Zitat von Derdom im Beitrag #17

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Zitat von Katzendompteur im Beitrag #15

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Du darfst nicht vergessen, dass er Privatarzt ist. Die verlangen meistens nicht gerade wenig.

Mich hat aber gestört, dass sich das Gespräch, nach meinem Empfinden, eher als Verkaufsgespräch entpuppt hat. Er hätte, meiner Meinung nach, wenigstens nach dem Ergebnis der Manometrie fragen können, und seine Empfehlungen dementsprechend anpassen müssen.

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Ich habe kein Problem mit Privatärzten, wir gehen selbst regelmäßig zu einem Kinderarzt, welcher nur privat behandelt.
Dort erwarte und bekomme ich aber auch entsprechende Lösungen, einen Arzt der über nahezu alle Studien informiert ist, bei medizinischen Fragen daraus zitiere und Erkenntnisse daraus entsprechend in die Behandlung einfließen lässt.
Von off Label use bei Medikamenten bis zu spezialisierten Behandlungen ist für die Kids alles dabei und extrem erfolgreich.

Bei Dr. Löhde erhielt ich ein Verkaufsgespräch mit dem Versprechen!!! Danach absolut beschwerdefrei zu sein. Auf die Frage von Risiken würde gar nicht eingegangen, diese einfach abgebügelt, alles kein Problem, tausendfach erprobt, keinerlei Versager...Alles bestens. Da werde ich bei einem Chirurgen schon skeptisch, denn selbst die besten Ärzte geben kein Garantie. Genau das hat mich zweifeln lassen. Hätte er mir gesagt, wir haben eine Quote von90-95%, hätte ich mich wohl ohne weitere Überlegung operieren lassen.

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Mein Gespräch mit löhde ist genau so Verläufe wie du das hier gern gehabt hättest. Als ich nach der Erfolgsquote fragte sagt er mir 92,7 % nach der ersten OP und von den rezidiven dann wiederrum ca 92 % nach der zweiten OP beschwerdefrei.

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Zitat von CleverBison im Beitrag #28

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@Hansdampf
Wenn die Gastroskopie oder andere Tests keinen Hiatushernie zeigen und der Schließmuskel fest verschlossen ist, ist die Ursache des Reflux vielleicht etwas anderes? Sind Sie auf SIBO (Dünndarmfehlbesiedlung) getestet worden? Sibo kann auch Sodbrennen verursachen, ich habe gehört, dass es sogar bei Menschen üblich ist, die sich einer Operation unterzogen haben, weil ihre Eingeweide oft durch jahrelange PPI-Einnahme durcheinander gebracht werden.

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Bei meinem 1. Telefonat( mit Honorar/ca. 1 Stunde) hat mich Dr. Löhde umfassend über die Op aufgeklärt und seine Aussage war auch, dass immer ein Restrisiko besteht und der Reflux vielleicht nicht komplett weg ist. Er hat, soweit es Ihm möglich war, meine Fragen beantwortet.
Beim 2. Telefonat ( ohne Honorar, ca. 1/2 Stunde) ging es um meine Vermutung eines stillen Refluxes. Nachdem ich Dr. Löhde von meinen Beschwerden erzählte, riet er mir zu einem Aufschub der OP. Ich soll für ca. 4-6 Wochen regelmäßig nach den Mahlzeiten Gaviscon Advance einnehmen, schauen wie es mir damit geht und mich dann wieder melden.
Das ist Anfang Dezember soweit.
Ich hatte zu keiner Zeit das Gefühl, dass er mir etwas verkaufen wollte. Das ist natürlich nur mein subjektives Gefühl.

Mein Eindruck ist, dass Löhde nicht ausreichend differenziert. Er bietet jedem die OP an, der selbst der Meinung ist, dass die Löhde-Methode die richtige ist. Es scheint ja so zu sein, dass die Methode nicht bei jeder Symptomatik geeignet ist. Bei stillem Reflux ist Löhde wohl nicht die richtige Wahl. Das müsste Löhde selbst ja auch wissen. Er rät jedoch solchen Patienten nicht ab. Ich habe überhaupt noch nirgendwo gelesen, dass er jemandem abgeraten hätte oder vielleicht gar eine Alternative empfohlen hätte. Für mich legt das den Verdacht nahe, dass da vielleicht doch die monetären Interessen im Vordergrund stehen und es darum geht, möglichst viele Patienten "an Land zu ziehen".

Ich habe heute mit Frau Dr. Winkelmann telefoniert. Ich hatte ihr letzte Woche meine Befunde geschickt, mit der Bitte einer Einschätzung. Anfang des Jahres war ich in der Uniklinik Würzburg und hatte dort Gastroskopie und Funktionsdiagnostik mit dem Ergebnis, dass es keine Indikation zur OP gäbe. Im September dann Refluxzentrum Darmstadt, Restech und transnasale funktionelle Endoskopie. Ergebnis: Stiller Reflux und Kardiainsuffizienz und eindeutige Empfehlung zur Fundoplicatio nach Toupet. Frau Dr. Winkelmann hat sich nun vorab meine Befunde angeschaut und mich angerufen, ohne überhaupt ein Honorar zu verlangen. Ihre Einschätzung war nun, dass ich momentan wahrscheinlich nicht von einer OP profitieren würde. Sie sagte mir, dass die Nachwirkungen der Fundoplicatio nicht zu unterschätzen seien, insbesondere das fehlende Vermögen aufzustoßen und der daraus resultierende Druck bzw. das Völlegefühl im Oberbauch. Und bei meiner Symptomatik sei sie sehr unsicher, dass es mir nach der OP besser gehen würde als vorher. Sie gab mir den Rat, im Frühjahr erneut eine Gastroskopie machen zu lassen, um zu sehen, ob es Veränderungen gibt, insbesondere was die Größe der Hernie angeht. Alles unter der Voraussetzung, dass mein Leidensdruck nicht zu groß sei. Nun hat mich ihr Ratschlag nicht unmittelbar weitergebracht, jedoch finde ich es bemerkenswert, wie schnell sie sich bei mir gemeldet hat und dass, ohne einen Cent dafür zu verlangen.

So sollte es eigentlich immer sein!

Jedenfalls hat Löhde mir gesagt, dass auch der LPR nach der OP Vergangenheit wäre.
Wäre echt schön. Leider ist es erst mit der OP so richtig losgegangen.
Er hat halt genau das gesagt, was ich hören wollte. Mich ärgert es immer noch, dass ich so blauäugig sein konnte.

Also würde bei stillem Reflux wie z.B. Symptome mit Schleim im Hals, Reizhusten, Gase in der Nase die Löhde Methode gar nicht helfen oder?

@BCY So ein Mist. Also ist es 50 zu 50 dass es gut gehen kann oder schief geht.
Keine gute Prognose. Wenn man sich dem unterzieht, will man ja auch, dass man 90 Prozent eine Wahrscheinlichkeit hat, dass es klappt...
Wie ist es denn bei Ablassmaier?

Zitat von John2022 im Beitrag #35

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Also würde bei stillem Reflux wie z.B. Symptome mit Schleim im Hals, Reizhusten, Gase in der Nase die Löhde Methode gar nicht helfen oder?

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Zitat von John2022 im Beitrag #37

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@BCY So ein Mist. Also ist es 50 zu 50 dass es gut gehen kann oder schief geht.
Keine gute Prognose. Wenn man sich dem unterzieht, will man ja auch, dass man 90 Prozent eine Wahrscheinlichkeit hat, dass es klappt...
Wie ist es denn bei Ablassmaier?

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Wenn nach Löhde das Zwerchfell operiert wird, sollte es auch nur auf 2 cm verengt werden. Falls man einen schwachen LES hat, blubbert die Säure weiterhin durch. Das ist meine persönliche Meinung dazu.

Nur mal nebenbei. Ich hatte ja eine 6 cm große Hernie, die von Dr. Thomas operativ versorgt wurde. Da ich zu diesem Zeitpunkt ein Barett hatte, welches bei der Kontrolluntersuchung beim Gastro nach einem halben Jahr nicht mehr feststellbar war, gehe ich davon aus, dass der Volumenreflux durch die OP gestoppt wurde. Der stille Reflux hat sich rein gefühlsmäßig allerdings verstärkt. Wie das nun mit der aktuellen Diagnose eines fest schließenden Sphinkters und eines stillen Refluxes passt, kann ich mir nicht erklären.

Da gibts viele Möglichkeiten. Vielleicht funktioniert die Motorik der Speiseröhre und/oder des LES nicht mehr so gut. Bei mir ist das jedenfalls so. Was aber nicht sagt, dass das die Ursache des LPRs ist. Schon eine verzwickte Sache.

Also meine Speiseröhre soll gut funktionieren. Das passt alles nicht so recht zusammen.

Irgendwie müssen die Gase bei dir ja hochkommen. Die Manometrie ist ja auch nur eine Momentaufnahme. Eigentlich müsste es eine Art 24h Manometrie geben, um die Motorik und LES länger beobachten zu können.

Wie Sie wissen, ist lpr eine gasförmige Form des Rückflusses, die viel schwieriger zu handhaben ist als flüssige Säure. Was ich von Mark David Noar (dem besten Stretta-Spezialisten der Welt) weiß, ist, dass für eine gute LPR-Kontrolle der äußere Schließmuskel gut funktionieren muss (dafür ist der Druck des Zwerchfells wichtig; mit loehde is das realisierbar), aber die inneren Muskeln im Schließmuskel müssen auch sterk genug sein, um dem Magendruck entgegenzuwirken. und dafür kann Stretta verwendet werden, um die inneren Schließmuskeln zu verdoppeln und dadurch eine stärkere Barriere zu erhalten.

Ich hatte früher selbst leichte LPR-Beschwerden und das ist komplett weg über 1 Jahr nach der Stretta.

Schließlich muss LPR auch holistisch angegangen werden, sagt Mark David Noar. Bei manchen Menschen herrscht zu viel Magendruck im Magen, weil die Magenentleerung zu langsam ist oder der Magenausgang etwas verstopft ist. Eine Dilatation des Pylorus kann daher helfen. Dieser Ansatz wird oft übersehen.

Und was hoffentlich schon bekannt ist, ist, dass Pepsin aus dem Magen das Brennen verursacht. Bis zu einem gewissen Grad kann Pepsin deaktiviert werden, indem man basisches Wasser trinkt und auch bestimmte Produkte meidet, die die Verdauung von Pepsin anregen

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Der große Vorteil von Stretta ist, dass es sich um einen Eingriff und nicht um eine Operation handelt. Sie ist minimalinvasiv und hilft viel, wenig oder gar nicht. Aber am Ende geht es dir nie schlechter

Hans, wie Sie wissen, ist lpr eine gasförmige Form des Rückflusses, die viel schwieriger zu handhaben ist als flüssige Säure. Was ich von Mark David Noar (dem besten Stretta-Spezialisten der Welt) weiß, ist, dass für eine gute LPR-Kontrolle der äußere Schließmuskel gut funktionieren muss (dafür ist der Druck des Zwerchfells wichtig; mit loehde is das realisierbar), aber die inneren Muskeln im Schließmuskel müssen auch sterk genug sein, um dem Magendruck entgegenzuwirken. und dafür kann Stretta verwendet werden, um die inneren Schließmuskeln zu verdoppeln und dadurch eine stärkere Barriere zu erhalten.

Ich hatte früher selbst leichte LPR-Beschwerden und das ist komplett weg über 1 Jahr nach der Stretta.

Schließlich muss LPR auch holistisch angegangen werden, sagt Mark David Noar. Bei einige Menschen herrscht zu viel Magendruck im Magen, weil die Magenentleerung zu langsam ist oder der Magenausgang etwas verstopft ist. Eine Dilatation des Pylorus kann daher helfen. Dieser Ansatz wird oft übersehen. Mit ein electrogastrogram kan man untersuchen wie die mage functioniert und ob man ein dilation brauche fur die pylorus

Und was hoffentlich schon bekannt ist, ist, dass Pepsin aus dem Magen das Brennen verursacht. Bis zu einem gewissen Grad kann Pepsin deaktiviert werden, indem man basisches Wasser trinkt und auch bestimmte Produkte meidet, die die Verdauung von Pepsin anregen

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Der große Vorteil von Stretta ist, dass es sich um einen Eingriff und nicht um eine Operation handelt. Sie ist minimalinvasiv und hilft viel, wenig oder gar nicht. Aber am Ende geht es dir nie schlechter

@Maartenvanecm Was ist denn das Stretta Verfahren?
Wie kann man das feststellen, ob die inneren Muskeln im Schließmuskel noch ok sind?

Habt ihr schon mal was von einem Leif Harry Löhde gelesen? Scheint mir Dr. Löhde verwandt zu sein, jedenfalls war er einer der ersten die Dr. Löhdes neues Instagram Profil geliked haben.
Die Schwester von Leif Harry Löhde ist Antonie Jo Nissen.

Und was noch zu sagen ist, der Name Daniela Gattermann tritt in diesem Zusammenhang auch auf, diese ist nämlich Geschäftsführerin der Perla GmbH wo die beiden Löhde Geschwister vorher Geschäftsführer waren.
Jedenfalls gibt es bei diesen drei Namen immer wieder Firmen die dann wieder abgemeldet werden etc..



Perla GmbH - https://mine-only.com/pages/ueber-uns

https://www.northdata.de/Gattermann,+Daniela,+Berlin/19u1

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.d...potheke-spielen

https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichte...zu-38-mio-euro/

Vielleicht wisst ihr mehr dazu?

Das ist mir neu. Ich bezweifle aber, dass die Schwester Nissen heisst. Wird wohl ein Pseudonym sein.